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因不滿健保署過分核刪健保審查,申報72萬點,核刪後僅剩42萬,宜蘭市和信診所汪立偉醫師下午將在健保署門口「絕食抗議」。對此,衛福部長林奏延指出,長久以來,部分醫療院所批評健保核刪制度黑箱作業,審查委員應該公開具名,為此衛福部近日多次與各大醫學會討論,做出決議,第一階段自10月起,各醫院婦科、小兒科、眼科、耳喉鼻科、精神科、神經科以及復健科等七大科,審核委員均需公開具名。
另外,林奏延也說,健保署絕對不可介入核刪作業,也不可給審查委員壓力,未來將與各大醫學會討論,制定各科標準,並減少抽審件數。
抗議醫師:仍會持續
抗議醫師汪立偉說「既然敢出來,就沒有打算回去」。這將是國內首位醫師為了健保核銷問題而絕食抗議,在健保署正面回應他之前,他會繼續絕食抗議。
汪立偉表示,健保署胡亂核刪情況越來越嚴重,這幾年來已經被扣了幾百萬元,自家診所成了名副其實的血汗診所,希望這次絕食抗議,「死了一個人」,可以讓健保署了解問題嚴重性。
汪立偉說,這次絕食不是為錢,而是為醫師的尊嚴,其他醫師想繼續忍下去,但他不能再忍,診所要是開不下去就算了,反正薪水也要發不出來。
汪立偉表示,今年3月向健保署申報72萬點,前後被刪了兩次,最後僅剩42萬點,等於虧了30萬元。這次絕食唯一訴求就是希望健保核審應該公開透明,核刪委員應該具名,不能讓健保署以專業審查為名,剝削壓榨醫療院所。
健保署:應循常規申訴
對此,健保署參議李純馥指出,該診所服務項目以復健為主,近幾年來健保申報金額成長率相當快,經過抽查,不當申報的比率確實也偏高,以3月為例,按件抽驗,其中六件違規,例如,不當使用X光及藥物,遭專業審查委員核刪,再依比例回推核刪,才會讓最後數據有點嚇人。
面對國內首位醫師絕食抗議,李純馥說,希望汪醫師不要採取如此強烈的抗議手段,循正常申訴管道,提出申覆。至於審查委員具名一事,目前則正與醫師公會全聯會討論中。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
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